王丫米治疗抑郁症过程中，有一次看医生，让她倍感失望。
她想象的心理诊所是一个暖色系的精致的地方，但事实上，它跟一般的医院没什么两样。医生是一个40岁左右的男性，长得像“政工干部”，与他对话就像“跟自己的父母谈话，两个人不在一个思维体系里”。
“我做了巨大的心理建设，去看精神科医生，我在外面战战兢兢地排了三小时队，想了半天怎么跟医生说，要不要追溯童年，我以为会和医生聊很多，医生会问我很多。”王丫米说，“但他就问你睡眠怎么样，情绪怎么样，谈了三分钟，给我一张100多个问题的表格，测试完，告诉我是中度抑郁，给开了药，就和我看感冒是一样的。”
从一进门开始，医生就没能获得王丫米的信任感。这种感觉很微妙，也让王丫米特别不愉快，因为医生草草就帮她下判断了，“真想把他拖出去打一顿”。
病人太多他不会记得你是谁
在重度抑郁症患者李橙(化名)看来，中国医生不论医术好坏，病人都太多了，也只能给你三分钟。“你说多了他听不进去，他基本听两句就给你开药，因为后面的病人太多了，他也不会记得你是谁。”
“300块的特需门诊，也是等上3个小时，然后与医生聊5分钟。就是听病人主诉，没有任何检查的办法。”而且一般医生是听不下去的，“你想跟他说很多，他就急着打断你，说，我大概知道了，你要不然再试一试某某药？”
就诊的过程中，有的医生还会不停看表，看后面还有几个人。这种小动作对一般病人可能没什么，但对于原本就脆弱不堪的抑郁症患者来说，就成了非常沉重的心理压力。
专业心理医生严重匮乏
北京安定医院抑郁症研究中心主任王刚说，人的社会功能的恢复需要精神科医生、心理医生、护理人员、社会工作者，甚至包括患者和家属组成治疗联盟。
现实的情况是，抑郁症的治疗基本上就是医生、患者的事，跟别人没关系。大量的心理从业人员，没有医学背景，和医疗机构是脱离的，没能构建一个治疗的联盟。
治疗的第一步，找到一位专业的精神科医生，就相当不容易。中国有执业资格的精神科医生是2万人，与之对应的是庞大的病人群体，各类精神障碍的患者有1亿多，其中重性精神类疾病病人1600万。仅有的这些资源，还集中在有限的城市的有限的医院里。
“现代的医学理念要求医生治疗的是人，而不仅仅病。”王刚说，“但现状正好相反，医生更关注的是你的症状有没有消失。而不是作为一个人的社会功能的恢复。”
再先进的医疗技术，再完美的药物，只能提供一个重塑自我的可能性，药物或是技术，并不能帮你重塑自我。
在美国看心理医生
心理医生划分细门槛高
在美国，抑郁症好像感冒一样常见。美国的医院、大学、社区、企业、军队都设有心理诊所或配备专业心理医生，白宫还特别设立“总统心理健康委员会”，专门为总统提供心理咨询。心理诊所和牙医诊所是美国人最常出入的诊所，80%的美国人看过心理医生，其中30%把定期看心理医生当作生活的一部分。
美国有相对完善的心理治疗体系，在美国看心理医生也有一个规范化流程。一种方法是直接打电话给你中意的心理医生，然后预约时间见面；另一种是找自己的家庭医生，然后由家庭医生推荐心理医生。两种方法都能顺利找到心理医生，因为全美的心理治疗工作者有28万人，1000人中就有一个心理咨询师。
美国的心理医生分为三种：一种是心理医生，通常是心理学(psychology)研究生毕业，方向有咨询心理学、临床心理学等，但并不是所有学心理学的都可以当心理医生；第二种是精神科医生；第三种是心理咨询师，是没有心理学文凭但拿到临床心理咨询执照的社会工作者。
心理医生和心理咨询师没有开药的处方权。如果必须药物来控制和住院医疗的话，那就得找精神科医生。
心理医生在美国是个热门职业，收入仅次于律师和牙医，社会地位也很高。不过，成为心理医生的“门槛”同样很高。想成为一名合格的心理医生，首先要有系统培训和教育经历，须具备哲学博士或者教育学博士学位；其次要经过长达6—8年的心理学专业学习和培训；最后要通过能力评估考试并获得学位和证书。从业前，心理医生还必须通过从业资格考试，获得相应的资格证明。
一次一小时，第一个医生没成功
W女士是华人，生活在美国，为治疗抑郁症，进行了长达五年的寻医问药之路。
她起初十分抗拒医生开出的抗抑郁药物，因为担心一旦服药，以后就会对药物产生依赖，而且副作用会没完没了地循环。W的丈夫对抑郁症的看法很开明，鼓励她按医嘱服药。
心理医生是她的家庭医生推荐的，第一次去看病，她的心理压力非常大，因为最初几次，完全要W讲述自己的故事，这个犯了她的大忌。她觉得心理医生的眼神不对，分明想探听自己的隐私，隐私是能说的吗？讲出来，医生说不定会告诉他的太太和他身边的朋友，说不定他的朋友里就有自己的熟人，脸往哪里放？
W跟医生一直僵持着，她不说话，医生似乎也不着急，一直用非常温暖的目光看着她，好像要给她催眠。
如坐针毡了一个小时，她一无所获。这次看病不了了之。出了医院门，她快速跑进停车场，生怕被熟人遇到，生怕被人问到自己看什么病。
回到家里，她得知，美国的医生有一种法律责任，不能随便透露病人的任何信息，否则病人可以起诉医生，医生会因此吊销执照，失去行医资格。而且在美国做医生要经历十年之久的读书和医院见习医生的磨练，能做正式医生看病，会非常珍惜的。
即便如此，W依然没有松口，这样反复了3次，她终于忍无可忍，换了医生。
第二个是华人女医生，先聊她替妈妈治抑郁症
第二次，W换了一个华人女医生，她按预约好的时间，提前了半个小时到。
应该说，她的转机是从这次开始的。因为在医院的心理专科处——
“我看到一大群等候的人，他们年龄不一，有男有女，一个个看起来很快乐，我很想知道他们为什么那么开心，为什么我这样心事沉沉，好像世界末日到了。我目送他们离开登记处，走进另一间大房子里。这时，护士出来喊我，我顺便问了一句，这些人干吗的？护士解释说，他们是来集体接受心理治疗的。多么不可思议！看心理医生不应该关起门来一对一吗？护士看出了我的疑问，解释说，是有心理医生给他们上集体课。”
这次看医生，W感觉非常好，因为女医生长得慈眉善目，像家人一样温暖，她们用中文交流，少去了过滤语言的时间。医生伸出手跟W握手，然后介绍自己。
让W最舒服的是，女医生告诉W，她是从香港移民来美国的，到美国后再读书，因为她妈妈患了抑郁症，所以她选择了读心理学。读书期间，妈妈已经来到美国和她一起生活，她用自己学到的知识，帮助妈妈，现在妈妈已经痊愈了。
W一下放松了，像遇见老朋友一样聊天。
看一次医生，花100美元
W看的心理医生，收费跟普通医生一样，看一次，100美元，如果有医疗保险，就只要10到20美元钱的挂号费，当然，医疗保险也有各种各样的，基本上好一点的，都是20美元挂号，其他都是保险报销。
医生的治疗手段也都差不多。
最初都是让病人述说，医生不会给出太多的结论和意见，但W已经没有心理负担了，她选择了配合医生，几次下来，她感觉轻松了不少。
她也接受医生的建议，只要有太阳，每天早上和傍晚的时间，她会选择温暖而不强烈的日光浴，改变不健康的生活习惯，有时会跟几岁的儿子女儿一起看卡通片。
W还总结了一个秘诀：“当你看到不愉快的事情，当你觉得心上过不去那个坎的时候，你对着镜子咧嘴微笑，很有效果的。”
“现在我没有自杀的念头了，我很开心每天上班下班，看到先生和一双可爱的儿女。我不像过去那样，非要自己烧饭，非要烧出多么美味的食物让家人吃得开心，我宁愿把时间留出来，跟家人共度。”W说。
W还总结说，如果有抑郁症，千万不要以为看几次心理医生就好了，关键是，要学会自我调整，还有，需要亲人无微不至的关怀，发现自己不愉快的时候，不要压抑，要善于跟亲人朋友倾诉，需要吃药就一定要吃，多管齐下才能有效对抗抑郁症。
