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流感大流行 疫苗到底有没有用?

日前,德国罗伯特-科赫医学研究所公开表示,现有的三价流感疫苗对今年的流感几乎无效。流感到底有多危险?疫苗成分又是如何确定呢?

对于老年人、孕妇等高风险人群,包括世卫组织在内的卫生机构都建议应每年接种流感疫苗。重症流感有可能引发呼吸衰竭或心脏衰竭,脑组织也有可能受到病毒感染,从而造成生命危险。

而在不久前,德国权威的罗伯特-科赫医学研究所(RKI)对公众表示,流感疫苗对今年全球流行的流感疫情几乎无效,“这次疫情中,超过一半的病例都是Yamagata乙型流感病毒感染,而这种病毒并没有被囊括到当前的三价流感疫苗中。”

中国呼吸病疾病国家实验室主任钟南山也在今年1月对媒体表示,今年的三价流感疫苗对当前疫情作用不大。

WHO今年押错宝

流感病毒的变异非常快。每年春天,世界卫生组织都会召开专门会议,分析过去一年中的各国流感病例以及收集的病毒样本,并以此来预测下一年可能流行的病毒株,向各国疫苗厂商提供建议配方。接种了疫苗的人,就会对预测当季流行的流感病毒产生相应的抗体。不过,一旦世界卫生组织预测失准,就会出现当年疫苗效果不佳的情况。

目前,各国的流感疫苗都以三价疫苗为主。近年来,囊括更多病毒种类的四价疫苗已经出现。德国罗伯特-科赫医学研究所就指出,四价疫苗对当前的流感疫情有效。不过,四价流感疫苗并不在德国医保体系的一般报销范围内;而在中国,四价疫苗还要等到2018年秋天才会上市。

流感不等于普通感冒

在北半球,每年冬天的流感高发季节大约可以持续到4月份。需要注意的是,普通感冒并不等同于流感。普通感冒的病毒感染,有时会引起一些并发症,比如肺炎球菌、金葡菌感染,而持续高烧也会让本身存在心脏疾病的人发生心肺衰竭,严重时也会导致死亡。

真正的流感病毒则更为危险。相比普通感冒,流感发作往往更为突然、凶猛。流感病毒体型非常微小,其直径不到1微米,甚至在一般的光学显微镜下也无法观察到。流感病毒能通过飞沫等途径传播,主要侵犯人体的呼吸道黏膜。而且,即便脱离人体,流感病毒也能够存活数小时;比如,停留在门把手的病毒,可以通过接触转移到手部,再通过手部接触口、鼻、眼处的黏膜传染。

流感的症状比普通感冒要严重地多:它能引起恶心、强烈头痛、四肢酸疼、干咳等症状,发热最高能突破41度。目前,抗流感药物正在逐步普及,医生可以在病程的早期开具该类药物,显着抑制病人的流感症状。

勤洗手

而对待普通感冒患者,医生最常说的一句话是:“如果吃药,大概一星期就能好;如果不吃药,则需要七天。”鼻塞、喉痛、咳嗽、无力--普通感冒是最为常见的疾病之一,成年人每年都可能遇上几次,儿童的感冒次数还要更加频繁。能够引起普通感冒的病毒有200多种,因此并没有特定的疫苗对此进行预防。虽然症状较轻,但是普通感冒患者也应该注意休息,以免引起肺部感染等严重并发症。

不论是普通感冒还是流感,其传染途径都相似,因此世卫组织的推荐防护措施都是:勤洗手,避免触摸眼、鼻、口,而对于已经发病的患者,世卫组织则呼吁咳嗽或打喷嚏时要遮住口鼻,使用纸巾,并使用后正确处理纸巾,并且在出现感觉不适、发烧和其他流感症状时,尽早进行自我隔离。

流感季节 小心传染

头疼脑热 四肢酸痛

据德国RKI医学研究所的最新数据,仅在上周,全德国就有3000人感染了流感;而从去年10月至今,流感感染总数已经超过了1.3万。RKI研究所称,这个数据并没有突破正常范围,但本季的流感病毒对中年人的影响尤其大。其元凶则是H1N1甲型流感病毒。

美丽之下暗藏杀机

老人、儿童由于体质较弱,一旦感染往往会造成严重后果。流感的典型症状是发热、寒战、四肢酸痛、头疼、咳嗽等。流感病毒的结构并不复杂,无非是蛋白质外壳包裹着一束遗传物质。

流感猛于世界大战

流感疫情严重时,会造成大量死亡病例。比如1918~1920年间的西班牙流感,共造成2500万人死亡,超过了第一次世界大战的死亡人数。西班牙流感的元凶,正是当前肆虐德国的H1N1病毒。

治标容易 治本艰难

一旦感染了流感病毒,医生其实并没有什么很好的手段进行根治,只能缓解一些症状。比如止咳药水、清热镇痛、退烧药物、安眠药物等。当然,对于重症病人,也可以使用昂贵的抗病毒药物,阻止病毒在体内增殖。

变异太快 年年更新

流感疫苗有用,怎奈流感病毒变异太快。因此,每年都需要开发新的疫苗。通常,都会选取当年最为流行的三类毒株,灭活处理后制成针剂。

鸡蛋养育疫苗

许多厂商在制备疫苗时,都会让病毒在受精的鸡蛋中增殖——许多流感病毒能够感染鸟类,而受精鸡蛋正是一种廉价、安全的鸟类宿主替代品。一枚鸡蛋,大约能够用来生产一支疫苗。

棘手的猪流感

除了鸟类,流感病毒还常常感染猪,引起后者的呼吸道症状。猪是非常棘手的病毒中间宿主:禽流感、人流感病毒都能感染猪;而原先只感染鸟类的病毒,常常在猪体内变异后,又获得了感染人类的能力。2009年,曾经发生过一次猪流感全球疫情。

全球疫情 全球恐慌

2009年的猪流感疫情首先从美国以及墨西哥爆发,先后遍及全球200多个国家。据世界卫生组织的统计,那次疫情共造成超过1.8万人死亡。

禽流感亦不可小觑

禽流感虽然不像猪流感那般危险,但也并非不能感染人类。理论上,每一种甲型流感病毒都能在适当变异后感染鸟类。最着名的禽流感病毒包括H5N1、H7N9、H5N8等。前两者也都有过人类感染的病例。

讲究卫生、勤于洗手

预防流感病毒的最有效方法就是勤于洗手。最重要的是,不要用不干净的手触碰面部,以防病毒通过嘴唇、鼻腔、眼部的粘膜侵入人体。

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